Nom | Prénom | ||
No civique | disabled="disabled" id="C4DI_no_civique" value="" size="26" /> | Adresse | disabled="disabled" id="C4DI_adresse" value="" size="26" /> |
Secteur | disabled="disabled" id="C4DI_secteur" value="" size="26" /> | Code postal | disabled="disabled" id="C4DI_code_postal" value="" size="26" /> |
Province | disabled="disabled" id="C4DI_province" value="" size="26" /> | Pays | disabled="disabled" id="C4DI_pays" value="" size="26" /> |
Téléphone résidence | disabled="disabled" id ="C4DI_tel_residence" value="" size="26" /> | Adresse courriel | disabled="disabled" id="C4DI_courriel" value="" size="26" /> |
Téléphone au bureau | disabled="disabled" id="C4DI_tel_bureau" value="" size="26" /> | Poste | disabled="disabled" id="C4DI_poste_bureau" value="" size="26" /> |
Télécopieur | disabled="disabled" id="C4DI_telecopieur" value="" size="26" /> | ||